Pouzdanost adhezivnih MOD restauracija na gornjim pretkutnjacima: mikropropusnost i otpornost kvržica na pucanje Reliability of Bonded MOD Restorations in Maxillary Premolars: Microleakage and Cusp Fracture Resistance

Adresa za dopisivanje Moataz F. El Gezawi Professor, Restorative Dentistry, Cairo University Associate Professor University of Dammam P.O.Box: 76147, Alkhobar 31952 Saudi Arabia telefon: + 966 3 857 4928 ext 117 faks: +966 3 814 1099 [email protected] Sažetak Svrha: Ovo in vitro istraživanje provedeno je na maksilarnim pretkutnjacima kako bi se procijenili mikropropusnost i otpornost kvržica na frakturu. Materijal i metode: Uzorci su se sastojali od adhezivno vezanih direktnih ispuna i keramičkih inlaya (ranije pripremljenih umetaka), a ispitani su nakon umjetno simuliranog starenja s pomoću termičkog i okluzalnog cikličkog opterećenja. Za to je uporabljeno 66 tek izvađenih maksilarnih pretkutnjaka, a bilo ih je po šest u svakoj skupini. Zatim su izrađeni standardizirani MOD -kaviteti i podijeljeni u dvije glavne skupine, ovisno o smještaju gingivne stijenke i to jedan milimetar iznad (A1) ili jedan milimetar (A2) ispod cementno-caklinskog spoja (CCS-a). Nakon toga uzorci su podijeljeni u dvije podskupine: Z 250 kompozit za direktno postavljanje i IPS Empress – staklokeramički ispun zatvoren kompozitnim cementom Variolink II. Skupina intaktnih zuba te dvije skupine s prepariranim kavitetima A1 i A2 služile su kao kontrola. Restaurirani zubi uloženi su zatim u blokove od akrilatne smole i stavljeni u stroj za cikličko-termičko i mehaničko opterećenje. Mikropropusnost je procijenjena metodom ocjenjivanja prodora boje pod Zeissovim stereomikroskopom. Rezultati: Otpornost kvržica na frakturu ispitana je vertikalnim opterećenjem do pucanja. Srednje vrijednosti testa frakturnog opterećenja i mikropropusnosti analizirane su statistički. Proučavani ispuni nisu pokazali veću razliku u adaptaciji ispuna na caklinskim rubovima. Keramički ispuni bolje su brtvili te snažnije ojačali strukturu zuba nego kompozitni, posebice na necaklinskim rubovima. Priprema kaviteta dosta je oslabila strukturu. Zaključak: Ispuni su samo djelomice nadoknadili učinak slabljenja zbog njegove preparacije. Poboljšanje adhezivnih ispuna, tj. adaptacija i pojačanje strukture zuba, stalan su izazov u restaurativnoj dentalnoj medicini. Ključne riječi pretkutnjak; svezivanje, dentalno; preparacija kaviteta; kompozitne smole; metalkeramičke legure; lomovi zuba; dentalno propuštanje 1 Restorative Dentistry, Cairo University-Associate Restorative Dentistry, Cairo University-Associate, Egypt 2 Fixed Prosthodontics, University of Dammam Fixed Prosthodontics, University of Dammam, Saudi Arabia